Bodové hodnocení úrazu po autonehodě

Publikováno: 24. 6. 2021 | rubrika: Úraz a trvalé následky

Řešíte odškodnění bolestného po autonehodě a nevíte si rady? Poradíme v tomto článku.

Zranění při dopravní nehodě a právo na bolestné

Zranění při nezaviněné autonehodě obvykle zakládá právo poškozeného žádat odškodnění bolestného od pojišťovny vozidla viníka nehody z povinného ručení. Bolestné po autonehodě je často první náhrada, která je k řešení pro odškodnění. Bodové hodnocení úrazu po autonehodě je tedy spojeno s bolestným po autonehodě.

Bolestné po autonehodě lze žádat nejen pro zlomeniny a vážnější zranění při dopravní nehodě, ale také pro lehká zranění – pohmožděniny, natažení krční páteře, lehký otřes mozku, apod.

Bolestné po autonehodě

Bolestné po autonehodě představuje náhradu nemajetkové újmy, které je zakotvena v občanském zákoníku. Výpočet bolestného není přímo stanoven v občanském zákoníku, a proto se výpočet řídí Metodikou Nejvyššího soudu k náhradě nemajetkové újmy na zdraví. Tuto Metodiku uznávají pojišťovny i soudy pro bodové hodnocení úrazu po autonehodě z hlediska řešení bolestného.

Každé zranění je hodnoceno body dle Metodiky, kdy hodnota jednoho bodu bolesti je pro každý rok jiná. V roce 2021 činí hodnota jednoho bodu částku ve výši 356,11 Kč.

Příklady odškodnění bolestného

Konkrétní příklad pro bodové hodnocení úrazu po autonehodě pro některá zranění v roce 2021:

Zlomenina klíční kosti úplná, s dislokací, tříštivá 80 bodů 28.489,- Kč

Vymknutí ramenního kloubu 50 bodů 17.806,- Kč

Zlomenina kosti hlezenní – bez dislokace 60 bodů 21.367,- Kč

– s dislokací 100 bodů 35.611,- Kč

– tříštivá 150 bodů 53.417,- Kč

Při autonehodě však poškozený obvykle utrpí více zranění, a proto se bodové hodnocení bolestného sčítá pro všechny zranění.

Pozor na formuláře pojišťovny

Jak na bodové hodnocení úrazu po autonehodě? Pojišťovna vozidla viníka nehody zpravidla zasílá poškozenému formulář k odškodnění bolestného s instrukcí, aby formulář vyplnil ošetřující lékař poškozeného. Následně je tento formulář zaslán poškozeným zpět do pojišťovny a oběť autonehody obdrží nějaké odškodnění bolestného.

Tento postup využití formuláře však nedoporučujeme z těchto důvodů:

• ošetřující lékař není obvykle proškolen pro výpočty bolestného dle Metodiky Nejvyššího soudu;
• dochází tak k opomenutí uvedení některých zranění nebo bodů za operační zákroky;
• není uvedeno oprávněné zvýšení bolestného pro případné komplikace léčby.

V odškodňovací praxi se tak můžeme setkat se zbytečným krácením odškodnění bolestného. K výpočtu bolestného doporučujeme využít znalecký posudek dle Metodiky Nejvyššího soudu, kdy náklady posudku lze uplatnit k odškodnění od pojišťovny.

Navýšení odškodnění bolestného

Základní bodové hodnocení úrazu po autonehodě lze navýšit pro komplikace. Rozlišují se tyto stupně komplikací pro zvýšení odškodnění bolestného:

1. Komplikace lehká – do 5 %

Vyžaduje krátkodobou léčbu, neprodlouží léčbu pro základní diagnózu. Nemá prokazatelný vliv na celkový stav (např. povrchní rozpad nebo infekce rány, psychická alterace).

2. Komplikace středně závažná – do 10 %

Vyžaduje dlouhodobou léčbu nebo další operaci, může prodloužit léčbu pro základní diagnózu nebo vyžaduje další operace (např. flebotrombóza, selhání osteosyntézy, hluboká infekce rány, compartment syndrom).

3. Komplikace závažná – do 15 %

V akutní fázi prudce zhorší zdravotní stav, vyžaduje intenzivní léčbu místní nebo celkovou, více reoperací (např. rozpad anastomozy, pneumonie, břišní compartment syndrom).

4. Komplikace těžká – do 20 %

Celková, přechodně ohrožuje život, závažně ohrožuje zdraví (např. orgánové selhání, kardiopulmonální resuscitace).

Specializovaný znalec při výpočtu bolestného tak zvažuje, zda s ohledem na komplikace nevyužije některé navýšení bolestného.

Kde uplatnit odškodnění

Bolestné po autonehodě uplatňuje poškozený u pojišťovny vozidla viníka nehody z tzv. povinného ručení. Bodové hodnocení úrazu lze vypočítat po propuštění z prvotní hospitalizace nebo po prvotním ošetření, když neproběhla hospitalizace poškozeného. Není nutné vyčkávat na budoucí reoperace k výpočtu, protože další operace lze jednoduše řešit doplatkem bolestného.

JUDr. Zbyněk Drobiš a Mgr. Radek Novotný

Bodového hodnocení úrazu po autonehodě

Bolestné po autonehodě je naše specializace, kdy zajistíme a uhradíme pro poškozeného posudek a zastoupíme při jednání s pojišťovnou vozidla viníka nehody k získání bolestného. Nejprve nás nezávazně kontaktujte a následně se s vámi spojíme k domluvě postupu nebo konzultaci zdarma.